检查意识清醒的人员
如果你发现伤者或患者意识清醒并且没有生命危险,你可以开始检查其他可能需要护理的地方。要检查一名被救人员意识是否清醒以及是否有生命危险,可以从以下两方面着手:
- 询问被救人以及围观者。
- 从头到脚检查被救人。
进行询问
询问被救人以及周围人员一些简单的问题来了解事情的更多细节。尽量简化要问的问题。请记住,首先要介绍你自己并征得对方同意再护理。先问对方姓名。这样可以让他或她更加放松。询问对方一下问题以获得更多信息:
发生什么了?
- 你是否有其他位置感觉疼痛或不适?
- 你是否有过敏反应?
- 你是否有医学疾病或者说你是否在服药?
- 如果对方感觉疼痛,让他或她描述下疼痛及其位置。这些描述通常包含以下类似的关键词:烧伤,车祸,抽痛,酸痛或剧烈的疼痛。问下对方什么时候开始疼痛的以及刚开始疼痛时对方在做什么。让对方评估下他或她疼痛的分数,分数范围在1-10分(1代表轻微,10代表严重)。
有时伤者或患者无法给出你所需要的信息。对方可能与你语言不通。有时,对方可能由于自身医学疾病而不能讲话。例如喉切除者,即喉咙(声音来源)通过手术摘除掉,通过脖子上永久开口或气孔呼吸,因此不能说话。请记得还要询问对方家人,朋友或围观者。他们也许能提供给你有用的信息或是帮你与患者或伤者沟通。你将在第九章学习更多关于与有特定需求的人交流的知识。
儿童和婴儿可能会受到惊吓。他们可能完全清楚你的问题但不能回答。在这些情况下,他们可能哭的太厉害而停不下来。这时需要慢慢而gently的进行,给予儿童或婴儿一点时间来熟悉你。如果你知道孩子的名字就直接叫他名字。
记下你在问询中了解到的信息,如果可以的话让其他人为你记下来这些信息。一定要在EMS人员抵达后将这些信息告之他们。这些信息可能会帮助他们确定被救人需要接受的医疗救助的类型。
从头到脚检查
接下来你需要彻底的检查伤员或患者,以妨你忽略掉任何细节问题。用眼睛从头到脚检查对方。在检查意识清醒的人时:
- 当身体有疼痛或不适,或是你怀疑对方有头部、颈部或spinal伤势时,请不要移动身体任何部位。
- 检查对方的头部,包括检查头皮,面部,耳朵,嘴和鼻子。
- 检查割伤,擦伤,碰伤或凹陷。想想正常的人体的摸样。如果你不确定某个身体部位或肢体是否受伤,请参照人体另外一边的肢体。
- 检查对方意识上的变化。请注意对方是否困倦,困惑或者不兴奋。
- 检查对方呼吸变化。健康人的呼吸轻松、平静、规律,没有不适或痛疼感。年纪小的儿童和婴儿的呼吸频率通常要比成人快。异常的呼吸包括伴有杂音的呼吸,例如喘气声或口哨声音,咯咯声;呼吸频率经常或快或慢;以及伴有疼痛的呼吸。
- 注意查看皮肤的外观和感觉。皮肤能够反映一个人是否受伤或生病。将你的手背贴在对方的额头,判断对方的皮肤是否潮湿、干燥、发凉或发热。注意皮肤是是否呈现红润、苍白或灰白色。
- 检查身体。再次询问是否有哪些部位觉得疼痛。让对方活动下不疼的身体部位。让对方慢慢的将他或她的头从一边移动到另一边。让对方耸肩来检查肩膀。让对方深呼吸来检查胸部和腹部。让对方活动他或她的手指,手掌,和胳膊;然后让对方以同样的方式活动脚趾,腿和髋关节。在你检查对方伤势时观察对方的脸部并倾听寻找对方不适或疼痛的症状。
- 查找对方手腕上,脖子上或脚踝上是否有医学身份标识(ID),手链或项链。这些标识可以提供对方的医学信息,介绍怎样对特定病情进行护理以及需要求助的人员名单。例如,一个有糖尿病的人也许有某种形式的医学身份标识,手链或项链来确定病情。
如果儿童或婴儿非常悲伤,那么就按照从脚到头的顺序检查儿童或婴儿。这样不容易受孩子情绪的影响。如果孩子父母或监护人在场,也许能够安抚孩子受到的惊吓。事实上,孩子坐在父母或监护人的膝盖上时通常有助于进行检查。父母们也能告诉你孩子是否有医学疾病。
当你完成检查时,确认对方是否可以活动他或她的身体而没有疼痛感。如果对方活动身体不会疼痛并且也没有其他受伤的症状,让他或她试着坐下来休息或以其他舒服的姿势休息。如果患者或伤员感觉可以站起来,那就帮助他站起来。请确定师傅需要额外的护理,是否需要拨打120或当地急救电话。