卒中或中风急救
卒中又叫中风:在美国,中风是人们的第三大杀手,也是导致长期残疾的主要原因。在今年将会有近800000美国人发生中风。中风,也称脑病发作,是由于大脑部分血流停止或大脑出血而引起的。中风会导致永久性大脑损伤,但有时这种损伤可能会停止甚至恢复。
中风通常是由于向大脑供血的动脉堵塞而引起的。一旦血液流动被切断,大脑某些部分开始“窒息”并死亡,直到血液流动恢复。堵塞可能由身体其他部位的血凝块引起的,例如心脏,也可能是由动脉随时间的缓慢损伤引起的,这些损伤可能是源于诸如高血压和糖尿病类的疾病。
少数的中风会伴有大脑内部出血。这种出血可能源于血管破裂或胀形动脉瘤的破裂。除非将患者送到急救室进行彻底的医学检查,否则无法知道中风的具体类型。
小中风是指患者刚出现中风的症状,这些症状就很快完全消失的情况。大部分小中风在几分钟之内就恢复好了,但是少部分可能持续几个小时之久。尽管小中风症状很快就消失了,患者此刻却并没有脱离危险。事实上,小中风发作的人有很高的风险在未来2天内患上完整的中风。
风险因子
中风的风险因子与心脏病的风险因子类似,是指使中风容易发生的因素。有些风险因子是一个人所无法控制的,例如年龄、性别以及家族中风史或心血管疾病史。其他中风因子可以通过饮食、生活方式的改变以及药物来控制。如果一个人拥有高血压史、中风史或小中风史、糖尿病史或心脏病史,那么他或她罹患中风的几率就会增加。
高血压
不可控制的高血压是中风的首要风险因子。如果你有高血压,那么你罹患中风的概率是那些没有高血压的人的七倍。
高血压导致血管压力增大,血管变硬。过大的压力还会损害器官,包括大脑、心脏和肾脏。即使血压升高幅度很小也会增加一个人中风的概率。
高血压是最重要的可控风险因子。定期检测你的血压,如果血压高了,听从你的私人健康医生的建议来降低血压。通常,高血压可以通过减肥、改变饮食、经常锻炼和释放压力来控制。如果这些方法还不够,你的私人健康医生可能会给你开药。
糖尿病
糖尿病是中风的主要风险因子。如果你被诊断为糖尿病,请听从你私人健康医生的建议来控制糖尿病。如果不加以控制,那么升高的血糖水平会对全身各处的血管造成损害。
吸烟
吸烟是中风的另一个主要风险因子。心脏病、癌症以及中风都与吸烟有关。吸烟会增加血压,损害血管,还容易造成血液凝块。如果你吸烟并且希望戒烟,那么有许多可用的方法和服务机构可以提供帮助,包括向你的私人健康医生和当地健康机构寻求帮助。
只要你停止吸烟,戒烟的好处就开始显现,一些吸烟引起的损伤甚至可以恢复。戒烟10年以后,他或她罹患中风的概率就与不吸烟的人一样了。你应当注意,即使你不吸烟,吸入了别人的二手烟也会损害你的健康。不要长时间暴露于香烟烟雾中,要保护儿童免受二手烟的伤害。
饮食
饱和脂肪和胆固醇含量高的饮食会导致脂肪类物质在你的血管壁上堆积,增加你罹患中风的风险。胆固醇含量高的食物包括蛋黄和内脏,例如肝和肾。饱和脂肪存在于牛肉、羊肉,小牛肉,猪肉,火腿,全脂牛奶和全脂牛奶制品。减少对这些食品的摄入可以预防中风。
预防中风
你可以通过以下方式预防中风:
- 控制你的血压。
- 戒烟。
- 保持健康饮食。
- 定期锻炼。定期锻炼可以增强心脏,促进血液循环,降低你中风的风险。
- 锻炼也有助于控制体重。
- 保持健康体重。体重过重会增加罹患高血压、心脏病的风险,还会造成脂肪堆积阻塞动脉血管。
- 控制糖尿病。
查找什么
与其他突发疾病一样,看起来或感觉起来生病了,或行为异常,是中风或小中风常见的基本症状。中风的其他具体症状包括:
- 脸部、手臂或腿部虚弱或麻木。通常发生在身体的一侧。
- 面部下垂或流口水。
- 言语困难。患者可能讲话、发音或表达困难,也可能理解能力下降。
- 一只或两只眼睛视力下降或视力紊乱(视力模糊或两眼发黑)。两个瞳孔大小不一。
- 突发性严重头痛。患者会不清楚为什么头痛,并可能将这种其描述为“最严重的一次头痛”。
- 眩晕、意识不清、不安、失去意识或其他严重改变的精神状态。
- 失去平衡和协调能力,走路苦难或耳鸣。
- 小便失禁。
中风FAST量表
面对中风时,想想FAST方法,具体如下:
- Face:脸部一侧虚弱、麻木或下垂。让患者笑。是否脸部一侧出现下垂?
- Arm:一只手臂虚弱或麻木。让患者双手抬起。是否一只手臂下垂?
- Speech:口齿不清或语言障碍。让患者重复一句简单的句子(例如,让对方说类似“天空是蓝色的”的句子)。对方是否吐字模糊?对方能否正确的重复这句话?
- Time:尽量确定开始出现这些症状的时间。如果对方表现出了中风的症状,那么时间非常重要。马上拨打120或当地急救电话。
这种FAST快速记忆法来源于辛辛那提院前卒中评分表。该评分表起初是为EMS人员与1997年提出的。该评分表设计初衷是为EMS人员在急救中确定中风病症提供帮助。
通过留意中风的症状并将这些症状告诉你的私人健康医生,你可以在中风发生前防止遭受伤害。发生小中风预示着极有可能会发生中风。不要忽视类似小中风的症状,即使这些症状在几分钟或几小时内完全消失。
何时拨打120
如果你遇到某人正在中风或已经中风过,如果你看到中风症状或者对方已经小中风发作(即使症状已经消失)。注意症状开始的时间,并将之报告给电话接线员或者EMS人员抵达时告诉EMS人员。
过去,中风常常导致永久性的大脑损伤。如今,新的药物以及医疗手段可以限制或减少中风造成的伤害。在这些新的手段中,许多都需要尽快实施来保证其最佳救助效果。患者尽快获得救助是非常重要的。
救援抵达前做些什么
注意症状开始的时间。如果患者失去意识,请确认他或她气道畅通,并对有生命危险的情况进行救助。如果对方嘴里有也大体或呕吐物,将他或她侧身放置以便让液体从嘴里流出。如果对方没有意识,用手指移除对方嘴里的任何物质。留在患者身边,检测对方的呼吸以及对方身体情况上的任何变化。
如果患者意识清醒,检查非致命性情况。中风会使患者恐惧和焦虑。通常,他或她不清楚发生了什么。安抚她并使其方式。让他或她在舒服的体位休息。请不要给他或她食用或引用任何食物。