急救误区及正确处理方法

外伤救治的误区最多，错误的院前自救，是影响外伤疗效的主要因素之一。

误区一:用绳子捆扎止血

错误方法：当手指或手臂出血时，一些人认为绳子比带弹性的胶管、布条捆扎得紧，止血效果更好，所以，他们常用尼龙绳、电线等作为捆扎上臂的工具，这样不仅不能起到急救效果，反而因为其力量太大带来新的损伤，导致出血加重或肢体坏死。

正确方法：如果手指出血，可按压创口近端止血。如果是手臂的主要动脉损伤出现大出血，选择有弹性的胶管或布条捆扎在上臂1/3处，可有效止血。但在送医院时应每隔半小时放松一次，以免手部缺血导致坏死。

如果是脊柱或是腰椎受伤，在不能确诊是否骨折的情况下，切忌搬动患者，方法是把病人平放在地上，如需抬动，最好是3个人一起来，一个人抬头部，一个人托腰部，一个人抬腿部。如果搬动不当，有可能加重伤者的脊柱损伤，出现下肢瘫痪。

误区二：用酒精保存断指或断肢

错误方法：有人认为用酒精浸泡会更好地保护断指或断肢，其实，酒精、消毒水、盐水等液体都会破坏断指或断肢的组织结构，影响再植成活率。还有人认为低温可延长断指或断肢的保存时间，把冰块直接与断指或断肢放在一起，这样会冻伤断指或断肢。

正确方法：断指或断肢千万别扔掉，夏天可以保存6~8小时，冬天可保存10~12小时。如果出现断指或断肢时，应用无菌纱布包裹断指或断肢，外面罩上干净的塑料袋，在袋外放几块冰，争取在8小时内进行再植手术。

误区三：用热毛巾敷伤处

错误方法：受伤后没有出血，很多人会用热毛巾在局部进行热敷，认为可以达到消肿镇痛的作用。外伤后，软组织内的小血管受到损伤，导致血液渗出或者出血，局部会肿胀，此时热敷会使损伤的血管扩张，加重出血，受伤处肿得更高。

正确方法：急性软组织外伤后，先局部冷敷，可使血管收缩，减少出血，减轻疼痛和肿胀。24小时后才可进行局部热敷，以达到活血化淤的作用。

另外，手指受伤也很常见，如果出血较少且伤势不严重，可在清洗后，将创可贴贴到伤口处即可，抹红药水或止血类药反而对伤口有刺激。

若伤口较大且出血不止，应先止血，然后送往医院。正确的止血方法是在伤口处用干净的纱布包扎，捏住手指根部两侧(手指的血管多分布在手指两侧，采取这种手势可有效止血)，并高高举起(至少应高过心脏)。

突然肚子疼 应该怎么办？

“肚子疼”又叫腹痛，生活中也很常见。

根据肚子疼的部位，可以大致知道是哪个位置的病变。

上腹部（肚脐以上）

左上腹痛：主要为胃、胰腺、脾、左膈下病变，少数可为左侧胸部病变以及不典型心绞痛、结肠脾区病变。

中上腹部：主要是胃，也可能是心绞痛。

右上腹部：主要为肝、胆、十二直肠、右膈下病变及结肠肝区病变。

中腹部

脐周疼痛：多为小肠病变。

脐两侧疼痛：多为肾、输尿管病变。

下腹部（脐以下）

左下腹痛：结肠、妇科如附件炎等。

右下腹痛：阑尾、结肠及妇科病变。

脐下正中处痛：多为膀胱、妇科病及前列腺病变等。

杨壁卿教授说，并不是所有的肚子疼都要看急诊。当出现剧烈腹痛、绞痛时，最常见的原因是急性炎症（如急性胃炎、肠炎、腹膜炎、胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、盆腔炎、附件炎等）；堵塞扭转（如急性肠梗阻、胆石嵌顿、泌尿系嵌顿、卵巢囊肿蒂扭转等）；痉挛（肠痉挛、胃痉挛等），常须急诊就诊。对于慢性腹部隐痛或钝痛，多为慢性炎症，如慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性阑尾炎等，一般不需看急诊。

是否喜按

腹痛喜按为胃肠道病。腹痛拒按为肝胆胰病。

腹痛与发热的关系

先腹痛后发热多为外科疾病，常需手术治疗，应急诊就诊。

先发热后腹痛多为内科疾病，常保守治疗。

腹痛的伴随症状

伴发冷发热多为急性炎症。伴恶心、呕吐、腹泻，多为胃肠道、胆道胰腺及泌尿系病变。腹痛不敢走动，不能直腰，不能仰卧位，需屈曲侧卧的多为急性腹膜炎、消化道穿孔等，应立即急诊就诊。外伤后腹痛，要考虑内脏损伤、内出血等，应立即就诊。

急性阵发性腹痛，静卧、按摩时可缓解或自行缓解，多为胃、肠痉挛。

急性腹痛怎么办？

1.不要紧张、不要恐惧、要尽量安静。

2.暂停进食水（尤其恶心、呕吐、腹泻频繁严重者），腹痛缓解后可进食。

3.腹痛轻者，可暂观察，若禁食、静养后自行缓解，可不到医院。若观察中，腹痛渐加重或长时间不缓解，需到医院就诊。

4.剧烈腹痛、绞痛，或伴发冷、发热、恶心、呕吐、腹泻者应立即到医院就诊。

5.腹痛伴心慌、胸闷、面色苍白、多汗、四肢冰凉或意识障碍者应立即就诊。

6.腹痛伴停止排便排气，高度腹胀，腹痛拒按者，有可能是肠梗阻，应立即就诊。

7.外伤后腹痛应立即就诊。