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中风急救需在三小时内完成

急性缺血性中风接受血栓溶解剂成功治疗,最重要的因素是病患发病后立即就医,得以在发病后3小时内,接受血栓溶解剂之治疗,避免可能的出血并发症及达到最大的疗效

美国的国家神经及中风疾病研究院(NINDS)于1995年发表的临床试验,发现在急性缺血性中风发病三小时内使用合成的组织胞浆素原活化剂(recombinant t-PA,Actilysea,可增加中风康复的机会或降低残障等级。此药物已于1996年被美国食品暨药物管理局准许使用于缺血性脑中风发病三小时内的患者,欧盟各国亦于2002年通过,但亦仅限于中风三小时内者。根据国外研究报告,如果在急性缺血性中风发病3小时内接受血栓溶解剂治疗,效果最好,出血并发症最少,这就是所谓治疗急性缺血性中风黄金3小时的观念。经过台湾神经学学会及脑中风学会所建议的治疗准则,卫生署于2001年已核准此类药物Tissue Plasmingen Activatorr-TPA在急性缺血性中风发病3小时内使用,同时健保也给予给付,要强调的是若病患到院时间已接近3小时,因为医院仍须进行详细的相关检查,才能确定是否能符合治疗条件,因此民众从发病至医院的时间实际上应在1.5小时以内,才能得到有效的治疗。r-TPA Actilyse为目前唯一被认为治疗急性缺血性中风有效的药物,但因仅限于发病3小时内使用,能够得到此种治疗的患者有限,有待加强倡导「中风的黄金救援时间」的观念,以期有更多的病患受惠。最后再次呼吁及提醒民众如果有任何疑似中风的症状,如突发性的言语障碍、半侧肢体无力或感觉异常、嘴歪眼斜、意识不清、步履不稳、视力障碍等等现象,应立即就医,否则可能会因已超过黄金时间3小时,而失去治疗的第一时间,终生遗憾。