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急救心肺复苏CPR步骤

可以通过以下十个步骤,对患者进行现场急救复苏。

第一步:一旦发现身边有心脏骤停、呼吸停止的患者,应紧急呼叫“120”。同时观察患者有无意识,可以轻拍患者的肩部,边拍边呼唤患者,高声问:“喂,你怎么啦?”如认识,可以直接呼唤患者的名字。

第二步:若确定患者没有意识,要进行急救复苏,并立即呼叫周围的人前来协助。

第三步:将患者摆到复苏体位,即马上将患者就地躺平,保持气道畅通,将患者的头部偏向一侧。

第四步:解开患者衣带、腰带,有益于放松,且便于急救人员到来之后实施急救措施。

第五步:清除口鼻中堵塞物,一手扶住患者的下颌,一手抠除。在用手抠除异物时,注意手不要被患者咬到。

第六步:抬起患者下颌,保持气道畅通。

第七步:观察患者是否有呼吸。呼吸可以通过看胸腹部是否有规律地起伏来判断。

第八部:捏住患者鼻子,进行人工呼吸。

第九步:触摸颈动脉,观察患者是否有心跳。如果患者没有脉搏和呼吸了,就要做两件重要的事——进行口对口人工呼吸,同时进行胸部按压。

第十步:进行胸部按压要注意定位准确、用力适度。左手掌根放在胸骨中下1/3处,右手掌根重叠放于左手手背上,手指翘起脱离胸壁,双肘关节伸直,双肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按压。按压的深度是4~5厘米,按压的频率为每分钟100次,按压与放松时间大致相等。胸部按压和人工呼吸同时进行,比例为30∶2.

腐蚀物品灼伤的急救

化学腐蚀物品对人体有腐蚀作用,易造成化学灼伤。腐蚀物品造成的灼伤与一般火灾的烧伤烫伤不同,开始时往往感觉不太疼,但发觉时组织已灼伤。所以对触及皮肤的腐蚀物品,应迅速采取急救措施。常见几种腐蚀物品触及皮肤时的急救方法是:

1.硫酸、发烟硫酸、硝酸、发烟硝酸、氢氟酸、氢氧化钠、氢氧化钾、氢化钙、氢碘酸、氢溴酸、氯磺酸触及皮肤时,应立即用水冲洗。如皮肤已腐烂,应用水冲洗20分钟以上,再护送医院治疗。

2.三氯化磷、三溴化磷、五氯化磷、五溴化磷、溴触及皮肤时,应立即用清水冲洗15分钟以上,再送往医院救治。磷烧伤可用湿毛巾包裹,禁用油质敷料,以防磷吸收引起中毒。

3.盐酸、磷酸、偏磷酸、焦磷酸、乙酸、乙酸酐、氢氧化铵、次磷酸、氟硅酸、亚磷酸、煤焦酚触及皮肤时,立即用清水冲洗。

4.无水三氯化铝、无水三溴消化铝触及皮肤时,可先干拭,然后用大量清水冲洗。

5.甲醛触及皮肤时,可先用水冲洗后,再用酒精擦洗,最后涂以甘油。

6.碘触及皮肤时,可用淀粉质(如米饭等)涂擦,这样可以减轻疼痛,也能褪色。

烫伤的急救护理

轻度水火烫伤,下列几种简单疗法可供选用:

1、开水或蒸汽烫伤应尽快将患部浸入凉水中,或用自来水流水冲洗,以促使局部散热,防止起水泡。

2、小面积火烫伤可先进行伤面消毒,再用干净棉签蘸清洁生蜂蜜,均匀涂于伤面,烫伤初期每日涂3~4次,形成焦痂进行清洗消毒,再涂蜂蜜。烫伤部位如疼痛剧烈,可在蜂蜜中加少许冰片,以减轻疼痛。伤口如未感染,一般涂蜂蜜3天,伤面即可形成透明痂皮,1周后焦痂会自行脱落,伤面康复。在治疗过程中,如伤口周围组织脱水,用生理盐水纱布湿敷即可。

3、用鸡蛋黄油涂擦伤面鸡蛋黄油的制法是:将熟蛋黄放在锅内炒,至蛋黄油渗出时用铲压挤取油。如技术熟练,火候适当,一个鸡蛋黄可出油5~8毫升。

4、用中药粉敷伤面取虎杖根、地榆、大黄等量,研成细粉用麻油调敷。也可用枯矾15克、花椒30克,炒至黄褐色时研成细末,再加冰片3克混匀,用麻油调涂伤面。

木刺扎进手指的急救方法

在日常劳动、生活中,手指常被木刺、竹篾或针刺扎伤,有时木质和竹质刺易折断残留于指甲下和手指软组织,使人疼痛难忍。其实,被刺伤的伤口大小或出血多少倒是次要的,主要应该注意有无木刺残留在伤口里,由于木刺等残留就有可能使伤口化脓,被刺伤的伤口往往又深又窄,更有利于破伤风细菌的侵入繁殖和感染,故必须取出异物,消除隐患。

手指被扎进木刺后,如果确实已将木刺完整拔出,可再轻轻挤压伤口,把伤口内的瘀血挤出来,以减少伤口感染的机会。然后碘酒消毒伤口的周围一次,再用酒精涂擦2次,用消毒纱布包扎好。

如果伤口内留有木刺,在消毒伤口周围后,可用经过火烧或酒精涂擦消毒的镊子设法将木刺完整地拔出来。如果木刺外露部分很短,镊子无法夹住时,可用消毒过的针挑开伤外的外皮,适当扩大伤口,使木刺尽量外露,然后用镊子夹住木刺轻轻向外拔出,将伤口再消毒一遍后用干净纱布包扎,为预防伤口发炎,最好服新诺明2片,每日2次,连服3~5天。若木刺刺进指甲里时,应到医院里,由医师先将指甲剪成V形再拔出木刺。

切记!深的木刺刺伤后,都应到医院注射破伤风抗毒素(TAT),以防万一。

溺水现场急救

溺水者心跳呼吸停止,应立即行口对口人工呼吸、胸外心脏按压复苏,尤其在心跳停止后4分钟内实施最为关键。

具体方法是:溺水者仰卧在平实的地面上,救护者的右手掌放在溺水者两乳头与胸骨连线的正中,另一手掌重叠放于手背上,肘关节伸直,垂直向下平稳而有规律地按压,深度为4~5厘米。按压至最低点时应稍有停顿,按压频率为l00次/分。婴幼儿用食、中两指或两拇指重叠下压,儿童可用一手掌根按压,深度为胸腔的1/3~1/2,频率为100次/分。下压时用力要恰当,以防骨折,以能摸到大动脉的搏动为有效。一般以心脏按压、口对口呼吸单人按30:2,双人按15:2比例进行。

当溺水者心跳、呼吸恢复后,可用干毛巾摩擦全身,自四肢、躯干向心脏方向摩擦,以促进血液循环。在进行现场急救的同时,要迅速打120就近送医院救治。

急救洗胃术适应症

洗胃术是用洗胃管经鼻或口腔插入到胃,先吸出毒物后,再注入洗胃液,再从胃中将其排出,以达到清洗毒物的目的。 院外急救洗胃术适应症:

1.凡经口服毒物,又无禁忌证者。

2.在服毒后6小时内洗办最有效,有机磷中毒不受时间限制,都应洗胃。

3.幽门梗阻病人、催吐无效者。

4.外科胃部手术前准备。

急救洗胃法

洗胃方法与步骤:

1.胃管洗胃法:

洗胃时,患者取仰卧位,使头转向一侧,以免洗液流入气管内,有假牙应取下。胃管末端涂石蜡油润滑,由口插入50cm左右,吸出少量胃液以证明胃管在胃中。毒物种类不明时,洗胃液一般用生理盐水,已知毒物种类时,应用相应的解毒剂,然后用50~100ml注射器注入洗胃液,每次注入量为300~500ml,再抽吸弃去。必要时留胃内液备检。如此反复冲洗,直到澄清为止。冲洗完毕后,如需保留胃管者,将胃管端反折用夹子夹住,固定在面颊部。

2.洗胃器灌洗胃法:

(1)洗胃器经口插入胃内。操作方法基本同胃管洗胃法。

(2)抽尽胃内容物后,将漏斗提高约距口腔30~40cm,倒入洗胃溶液500ml.当漏斗尚有少许溶液时,应立即倒至污桶内,利用虹吸作用的原理,将胃内液体引流于污桶内。如此反复灌洗,直到办内液体澄清为止。

止血急救法

通常在发生意外的现场都伴随着出血,大量的出血会加速病人的死亡,因此我们应该学会止血的方法。下面小编向你介绍三种止血的方法:

一般止血法

针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。

加垫屈肢止血法

加垫屈肢止血法是适用于四肢非骨折性创伤的动脉出血的临时止血措施。当前臂或小腿出血时,可于肘窝或国窝内放纱布、棉花、毛巾作垫,屈曲关节,医学教育|网搜集整理用绷带将肢体紧紧地缚于屈曲的位置。

绞紧止血法

把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。

心肺复苏CPR急救与护理

心肺复苏急救与临床护理:

1.心电监护在心肺复苏过程中应做好心电监护,为把握病情和指导抢救治疗提供依据。监护电极应置于不妨碍实施复苏操作的部位,监护屏幕置于医生便于观察的位置。严密观察心率、心律、血压的变化,注意病人的意识状态、瞳孔变化并做好记录。

2.呼吸道的管理应由专人管理,及时吸出呼吸道的分泌物,以免影响呼吸机的正常运行和药物的吸收。

3.输液通路的管理及用药应由专人抽药,专人推药,专人填写抢救记录,抢救过程中,认真执行查对制度,避免用错药物。对医生下达的口头医嘱应复述一遍,确认无误后方可执行,并保留安瓿,以便抢救后再次核对。 4.加强基础护理心肺功能建立后务必予以翻身,最少2h1次,必要时按摩受压处,促进受压组织血液循环,以预防压疮发生;留置尿管,注意观察尿液的颜色、量的变化,记录每小时尿量及24h出入量,注意有无肾功能不全;每日进行口腔护理2次,预防口腔感染;眼睛不能闭合者,用凡士林纱布覆盖。

5.疗效观察在心肺复苏过程中,要严密观察患者的心率、心律、血压、瞳孔、面色等变化,如心电监护示心率恢复时则心肺复苏有效,否则应查找无效的原因,继续抢救30min,仍无效或临终症状逐渐明显,可考虑放弃抢救。

产后出血紧急护理

产后出血紧急护理:

(1)嘱产妇卧床休息,密切监测其生命体征、神志变化。观察皮肤、粘膜、嘴唇、指甲的颜色,四肢的温湿度及尿量,及早发现休克的早期征兆。密切注意子宫复旧情况。

(2)迅速建立良好的静脉通路,做好输血前的准备工作,加快输液速度,遵医嘱输液输血,以维持足够的循环血量。

(3)准确收集并测量出血量、颜色、气味及有无凝血块等。发生产后大出血时,准确收集测量出血量对积极纠正休克,减少产后出血的并发症,降低死亡率有重要意义。

(4)遵医嘱应用止血药或宫缩剂。

(5)密切配合医生积极查找出血原因,争分夺秒进行抢救工作。