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电弧光伤眼的处理

急救培训:电弧光伤眼的处理

长时间不戴防护眼睛看电焊弧光,眼睛会被电弧光中强烈的紫外线所刺激,从而发生电光性眼炎,即平常所说的电弧光"打"了眼睛。

电光性眼炎的主要症状是眼睛磨痛、流泪、怕光。从眼睛被电弧光照射到出现症状,大约要经过2-10个小时。电光性眼炎如果继发感染,而造成角膜溃疡,好后也会有角膜薄翳而影响视力。

万一发生电光性眼炎,可到医院就医,用4%奴夫卡因药水点眼,症状会和有快缓解。但是,电光性眼炎的发病多数在夜间、在家里出现,掌握必要的急救措施,可减轻痛苦。

急救措施

  1. 发生了电光性眼炎后,其简便的应急措施是用煮过而又冷却的人奶或鲜牛奶点眼,也能止痛。
  2. 使用方法是,开始几分钟点一次,而后,随着症状的减轻,点人奶或牛奶的时间可适当地延长。
  3. 还可用毛巾浸冷水敷眼,闭目休息。
  4. 经过应急处理后,除了休息外,还要注意减少光的刺激,并尽量减少眼球转动和磨擦。一般经过一、二天即可痊愈。
  5. 家长应教育儿童不要观看电焊工人进行操作,否则极易患电光性眼炎。
  6. 从事电焊工作的工人,禁忌不戴防护眼镜进行电焊操作,以免引起不必要的事

儿童溺水后施救方法

急救培训:儿童溺水后施救方法

一旦发生儿童溺水,在专业救护人员到来之前,应立即进行现场抢救。其方法是:
   
①以最快的速度清除溺水者口鼻中的泥沙杂草及分泌物,保持呼吸道通畅,并将其舌头拉出,以免堵塞呼吸道。
   
②尽快让溺水者肺内吸入的水自然流出,将溺水者腹部垫高,胸部及头部下垂,或抱其双腿,腹部放在急救者的肩上来回走动或跳动;如溺水者为幼儿,可在水中进行倒水,可将其背向上,双手托住小儿腹部,高举过头,小儿口鼻应露出水面背向上,头脚下垂,让呼吸道的水自然流出。
   
③把溺水者平放在平地上,解开其衣扣和腰带;如无呼吸或脉搏也摸不到时,立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩,注意心脏按摩与人工呼吸的比为4:1。
   
④如有脉搏,即使很弱,并无呼吸时,继续进行口对口人工呼吸。
   
⑤及时送医院进行救治。发生肺水肿者,宜立即作气管内插管并进行间歇正压呼吸,给予75%乙醇吸入可缓解水肿液造成的呼吸道梗阻;神志昏迷者可给予兴奋剂尼可刹米、二甲弗林(回苏灵)等;给予抗生素治疗可预防吸入性肺炎;出现代谢性酸中毒时“可静脉点滴5%碳酸氢钠溶液100~200毫升。
  
⑥对于呼吸、脉搏正常溺水者,经过“倒水”之后,回到家里后进行漱口,喝些姜汤或热茶,并注意保暖,让患儿安静入睡;注意如有咳嗽、发热时应去医院治疗。

持续高烧很危险

去年夏天,西安市一个28岁男子因中暑发生高烧,直到体温持续升高,达到40度以上,家人才匆忙叫来120急救医生,但因高烧持续时间过长,且未采取任何急救措施,等医生到来时,病人病情已回天乏力。

小孩发烧更会引起大脑损伤造成残疾,成年人如发热时间过长,也会对内脏造成损害,甚至发生生命危险。因此此病发生时,一定要采取急救措施并及时送医院。

急救宝典   

高烧体温在39度以上称高烧。它是人体对疾病的反应,一般表现为:病人面色潮红,皮肤烫手,汗多,呼吸和脉搏增快。(一般体温每升高1度呼吸频率可增快4次,脉搏增加10次左右)。如发热过高,体温超过41度,持续时间长会影响人体各组织系统及器官发生功能障碍,特别是对脑、肝、肾等重要脏器造成损害,故应及时采取必要的降温措施,改善机体机能。

现场急救:

物理降温法:

  1. 水毛巾或冰袋冷敷头额部、枕部以保护脑组织。
  2. 用30-50%的酒精或32-36摄氏度温热水擦拭病人颈、腋窝、胸背及腹股沟等处。

药物降温法:

  1. 成人口服阿司匹林或复方阿司匹林0.3-0.5克。
  2. 小儿服用小儿解热灵。送医院找出病因,给予针对性治疗。

惊厥(抽搐俗称抽风)最常见的是小儿高烧惊厥,以高烧为主要表现,多发生在6个月至5岁的婴幼儿。多因中枢神经系统发育不全,大脑皮质调节控制能力差所致,表现为起病突然、寒颤、四肢发凉、继之体温上升、面色潮红、眼结膜充血、呼吸加快、眼球及面部出现小抽动或眼向上斜、面部、肢体或全身强直呈阵发性痉挛性抽动,短暂屏气面色转白或发青,伴有不同程度的意识障碍或昏迷。

现场急救:

  1. 让患者平卧,头侧向一边,以防舌后坠和口腔分泌物反流而堵塞气管。
  2. 在上下牙齿间可填垫毛巾或手帕,防止咬破舌头。
  3. 头部物理降温。
  4. 用针刺(见高烧处理)或手指掐人中、合谷止痉。
  5. 速送医院救治。

急救措施十条

急救培训:急救措施十条

生活中,孩子也许经常会遇到一些小麻烦:手被刺扎了,腿上被蚊子叮起了包,不小心被树叶划伤了手……知道了下面的这些应急的小窍门,你就不会看着孩子难受,束手无策了。

1、被刺扎了怎么做:俄亥俄州Akron儿童医院的医学博士Ellen Kempf说:“如果孩子皮肤表面扎了刺,可以用胶带沾住小刺,然后把刺拽出来。”如果刺比较大,或者扎进皮肤较深,最好用镊子把刺拔出来。

为什么要这么做:刺会沾到胶带上,这样拔刺不但快而且操作起来比较简单。

什么情况下需要医生:如果出现下面的几种情况,最好联系医生:你没办法把刺取出来,扎刺的地方发红、有感染的倾向,或者孩子感到非常痛等。

2、蛰伤怎么做:马上用信用卡边或比较钝的刀刮去动物的蛰刺,然后用肥皂水仔细清洗,最后拿一块冰敷在伤口上。

为什么要这么做:用刮的办法而不是用手指拔去动物的蛰刺可以避免动物毒液进入孩子的皮肤,敷冰可以防止浮肿及疼痛。

什么情况下需要医生:如果孩子出现过敏反应、呼吸困难、嘴和脖子周围开始肿胀,或者在伤口周围出现皮疹时应该马上去医院。

3、堵塞的鼻孔怎么做:在温水中溶解小半勺食盐,然后将溶解后的液体装在小的喷雾器内,在每个鼻孔喷两下,然后让孩子用纸巾擤鼻涕。(假如孩子太小,还不懂得怎样擤鼻涕,可以用吸鼻器替孩子吸出鼻子内的脏物。) 
为什么要这么做:盐水可以软化浓稠的鼻涕,使之容易被擤出或吸出,同时有助于补充鼻粘膜的水分。

什么情况下需要医生:如果怀疑孩子的症状为耳朵或鼻窦感染就需要去医院了,其症状为发烧、持续不断的咳嗽、耳朵疼、或者鼻孔出现黄色或绿色的分泌物。…婴儿用滴鼻净危险系数高

4、吃药怎么做:让孩子坐在婴儿椅上,或让孩子坐在另一个大人的腿上,然后给孩子喝点冰水或含点冰块,之后马上将药水喷在孩子的嘴内侧,也就是脸颊和齿龈之间。
   
为什么要这么做:冰水会暂时麻痹孩子的舌头和脸颊,从而减少对味觉的敏感度,也就不会把药水往外吐了。(假如医生允许给孩子吃冰一点的药,那么药的苦涩味道也会有所减弱。) 
   
什么情况下需要医生:如果孩子对药物非常抵抗,无法咽下药,或者几次都把药吐出来了,这时就需要去医院了。…小儿服药时宜注意些什么?

牙痛怎么做:把毛巾折叠成一个小三角形,其中一角浸入水中,然后放到冰箱里,在冷冻后,让孩子抓着毛巾干燥的一边,咬住冷冻好的另一边。

为什么要这么做:毛巾的纤维质地可以让孩子疼痛的牙龈感觉舒服一些,同时冰冷的感觉也可以舒缓疼痛,并有助于缓解肿胀及发炎的症状。

什么情况下需要医生:孩子看上去疼得非常厉害,或者冰毛巾根本不能缓解他的疼痛,这时就需要看医生了。

5、被蚊虫叮咬后怎么做:用液体止汗露或固体的止汗药在发痒的包上轻轻地滚动摩擦,如果过了5分钟还痒的话就再重复擦一遍。
   
为什么要这么做:圣路易医药大学医学博士Kenneth

Haller解释说:“止汗露所含的铝盐可以让身体重新吸收被咬的包中的液体,包消肿了,也就不再痒了。”…夏日让蚊虫远离宝宝

什么时候需要医生:如果被咬处产生过敏的迹象,比如出现红色的斑痕或越来越痛,又或者孩子出现流感的症状(如发烧、头痛、肌肉痛或者腺体肿大等),最好去医院检查,有时这些症状也可能意味着感染了病毒。

6、被刀划伤怎么做:首先用肥皂水清洗伤口,然后再用干净的温水冲洗伤口,晾干后涂上抗生素药膏,最后用绷带轻轻地包扎好。

为什么要这么做:Burlington市Vermont儿科医院的医学博士Lewis

First说:“通过流水刺激伤口,可以清洗掉更多细小的灰尘等,从而可以加速伤口愈合的速度,同时避免了感染。” 

什么时候需要医生:如果你无法清洗干净伤口、伤口看上去很深或伤口不停地流血,你就必须得去医院了。

7、尿布疹怎么做:这个时候应该避免用湿纸巾擦孩子的小屁屁,最好用流动的温水给孩子冲洗,然后用吹风机为孩子吹干(不要用热风)。

为什么要这么做:用清水冲洗并用风吹干孩子的皮肤,孩子不会感觉那么痛,另外,由于减少了摩擦,湿疹愈合的速度也会快一些。

什么时候需要看医生:假如孩子的尿布疹两三天后还不见好转,或呈现深红的颜色时就要带着孩子去看医生了。

有毒的常春藤怎么做:带上手套,马上用清洁剂(例如洗涤灵)清洗所有与该植物有过接触的皮肤,然后再用清水彻底洗净。如果出现皮疹,就使用冰过的湿毛巾敷在上面。

为什么要这么做:清洁剂可以洗去沾在皮肤上的植物汁,防止毒汁浸入皮肤。冷的毛巾有助于缓解发痒的症状。

什么时候需要医生:如果出现以下症状,需要马上去看医生:孩子脸上或接近眼睛的地方出现皮疹;孩子身上25%以上的皮肤都出现了皮疹;或痒的非常厉害。

8、防晒怎么做:让孩子在放好冷水的浴盆中浸泡10-15分钟,擦干后再在晒伤区域涂上无味的润肤露。

为什么要这么做:芝加哥儿童纪念医院的医学博士Elizabeth Powell说:“让皮肤冷却可以避免肿胀,还可以减少疼痛感,而润肤露可以补充水分。不要给孩子使用任何麻醉药,这类药对孩子的皮肤具有刺激作用。”如果孩子感觉非常不舒服,可以让他服用布洛芬或退热净。
   
什么时候需要医生:如果孩子发烧或感觉发冷,或者皮肤起泡、晒伤面积比较大等情况下需要去医院检查。
   
高热的原因及家庭应急处理

正常人体体温调节中枢通过体热的产生和散热系统的调节来维持机体的体表温度。由于各种疾病的原因而使体温升高称为发热。在安静状态下的体温(口腔温度)超过37.4%时叫发热,口腔温度在37.4—38.4℃时称为低热,38—39℃称为中热,而体温在39—41℃称为高热。

高血压危象急救要点

急救培训:高血压危象急救要点

高血压病病人由于劳累、情绪波动、精神创伤等诱因,在或长或短的时间内使血压急剧升高,病情急剧恶化称为高血压危象。

病人先出现剧烈头痛、眩晕、视力模糊,如不及时处理,病情将进一步恶化,进而发生神志改变、恶心、呕吐、腹痛、呕吐、腹痛、呼吸困难、心悸等。重症者又出现抽搐、昏迷、心绞痛、心衰、肾衰、脑出血等严重后果。

当高血压病患者出现上述症状后要立即绝对卧床休息,并服用心痛定、降压乐、利血平等快速降压药,及安定10毫克。严禁服用氨茶碱、麻黄素等兴奋剂或血管扩张剂。同时呼叫救护车,尽快送往就近医院系统治疗。

预防:

高血压病人应坚持服药治疗,并经常到医院监测血压变化,及时调整药物剂量。平常应合理安排工作和休息,不宜过劳,保证充足睡眠。戒除烟、酒及高脂饮食,避免情绪产生较大的波动。

冻伤急救

急救培训:冻伤急救

冻伤是人体遭受低温侵袭后发生的损伤。冻伤的发生除了与寒冷不关,还与潮湿、局部血液物质环不良和抗旱能力下降有关。一般将冻伤分为冻疮、局部冻伤和冻僵三种。

1.冻疮:冻疮在一般的低温,如零上3-5℃,和潮湿的环境中即可发生。因此,不仅我国的北方地区,而且在华东、华中地区也较常见。冻疮常在不知不觉中发生,部位多在耳廓、手、足等处。表现为局部发红或发紫、肿胀、发痒或刺痛,有些可起水泡,尔后发生糜烂或结痂。

发生冻疮后,可在局部涂抹冻疮膏;糜烂处可涂用抗菌类和可地松类软膏。

2.局部冻伤:局部冻伤多在0℃以下缺乏防寒措施的情况下,耳部、鼻部、面部或肢体受到冷冻作用发生的损伤。一般分为四度:

一度冻伤:表现为局部皮肤从苍白转为斑块状的蓝紫色,以后红肿、发痒、刺痛和感觉异常;

二度冻伤:表现为局部皮肤红肿、发痒、灼痛。早期有水泡出现;

三度冻伤:表现为皮肤由白色逐渐变为蓝色,再变为黑色。感觉消失。冻伤周围的组织可出现水肿和水泡,并有较剧烈的疼痛;

四度冻伤:伤部的感觉和运动功能完全消失,呈暗灰色。由于冻伤组织与健康组织交界处的冻伤程度相对较轻,交界处可出现水肿和水泡。

发生冻伤时,如有条件可让患者进入温暖的房间,给予温暖的饮料,使患者的体温尽快提高。同时将冻伤的部位浸泡在38℃~42℃的温水中,水温不宜超过45℃,浸泡时间不能超过20分钟。如果冻伤发生在野外无条件进行热水浸浴,可将冻伤部位放在自己或救助者的怀中取暖,同样可起到热水浴的作用,使受冻部位迅速恢复血液循环。在对冻伤进行紧急处理时,绝不可将冻伤部位用雪涂擦、或用火烤,这样作只能加重损伤。

3.冻僵:冻僵是指人体遭受严寒侵袭,全身降温所造成的损伤。伤员表现为全身僵硬,感觉迟钝,四肢乏力,头晕,甚至神志不清,知觉丧失,最后因呼吸循环衰竭而死亡。

发生冻僵的伤员已无力自救,救助者应立即将其转运至温暖的房间内,搬运时动作要轻柔,避免僵直身体的损伤。然后迅速脱去伤员潮湿的衣服和鞋袜,将伤员放在38℃~42℃的温水中浸浴;如果衣物已冻结在伤员的肢体上,不可强行脱下,以免损伤皮肤,可连同衣物一起时入温水,待解冻后取下。

低血糖晕厥急救

急救培训:低血糖晕厥急救

一、主因

低血糖是由多种原因引起的血糖过低而发病。正常人血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)时,脑细胞因缺乏能量引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。血糖越低,病情来得越快,持续时间越久,症状越突出,甚至可发生昏迷。急救不及时可死亡或遗留脑损伤。

二、判断

  1. 自发性:多见于饥饿时,出现肌无力,定向力减退或消失,精神异常,抽搐,视力减退,昏迷。
  2. 内分泌性:胰岛素分泌过多。
  3. 肝源性:因肝病使肝糖原合成、血糖分解障碍。
  4. 反应性:多在食后2~5小时发生。
  5. 诱发性:服胰岛素、磺胺类药、降糖药、水杨酸、保泰松、氨基酸、心得安、美加明或长期服肾上腺糖皮质激素突然停药者。

三、急救

  1. 使病人卧床,安静休息。
  2. 轻者口服糖水、甜果汁,或食用蛋糕食物。
  3. 重者有条件静脉点滴5%~10%葡萄糖液。
  4. 低血糖反复发作,平时应到医院查清原因并进行治疗。

颅脑外伤急救方法

急救培训:颅脑外伤急救方法

颅脑外伤很常见。车祸、钝器、锐器枪伤均可造成颅脑损伤。损伤轻时仅出现头皮血肿,开裂伤。重时出现颅骨骨折,颅内血肿,脑挫裂伤。脑组织受损出现意识障碍。颅内血肿及脑组织损伤均可继发脑水肿,导致颅内压增高,严重时形成脑疝,出现瞳孔改变影响呼吸、循环功能,死亡率较高。

(一)头皮血肿

一般不需包扎,但应护送到医院进一步检查,以排除颅骨骨折和颅脑损伤。

(二)头皮裂伤

伤口迅速包扎。包扎后用手压迫伤口以促进止血。应护送伤员到医院行清创缝合,肌注破伤风抗毒素(TAT)防止破伤风发生,并进一步检查。

(三)颅骨骨折及脑挫裂伤

颅骨骨折常由较大暴力所致,常伴颅内血肿或脑裂伤,并出现意识障碍。颅底骨折时耳、鼻有脑脊液流出。

现场急救

  1. 病人平卧休息
  2. 迅速包扎伤口
  3. 解开领扣得裤带以利呼吸
  4. 昏迷伤员颈部后仰,头偏向一侧,以防窒息
  5. 呼吸、心跳停止时行人工呼吸,进行紧急抢救
  6. 耳鼻有溢液时不要现场堵塞,以防颅内感染
  7. 迅速转运
  8. 即使无昏迷也应禁食禁水

鼠药中毒急救

急救培训:鼠药中毒急救

因鼠药种类不同,中毒表现和救治方法也有不同,以下作分别介绍。

安妥中毒:主要症状有上腹烧灼感、恶心、呕吐、口渴、咳嗽、嗜睡、严重者呼吸困难、青紫、昏迷甚至肝大、黄疸。

急救措施

  1. 催吐,1:2000高锰酸钾洗胃。
  2. 服硫酸钠或硫酸镁30-50g导泻。
  3. 忌进含油食物和碱性食物,减少安妥吸收。

磷化锌中毒:主要症状为口腔、咽喉疼痛、糜烂、上腹灼痛、肝区痛、呕吐大蒜样味,呕血;头晕、心慌、惊厥甚至昏迷。

急救措施

  1. 催吐:0.5%硫酸铜液反复洗胃至洗出物无蒜臭味;继之,用1:2000高锰酸钾液洗胃,直至洗出清水样液。
  2. 胃内注入或喂食100-200ml液体石醋油,使残药溶解其中,同时服硫酸镁30-50g导泻。
  3. 禁食含油食物,避免药物吸收。

敌鼠钠盐和华法灵中毒:主要破坏鼠类的凝血机制,造成出血。

急救措施

除催吐、洗胃、导泻外,主要应用维生素K110-20mg肌注,3次/日。失血过多应输血。

雪崩自救

急救培训:雪崩自救

松软的雪片崩落   

降在背风斜坡的雪不像山脚下的雪那样堆积紧实。在斜坡背后会形成缝隙缺口。它中能给人的感觉很硬实和安全,但最细微的干扰或者像一声来复枪响的动静,就能使雪片发生崩落。

坚固的雪片崩落   

这种情况下的雪片有一种欺骗性的坚固表面--有时走在上面能产生隆隆的声音。它经常由于大风和温度猛然下降造成。爬山者和滑雪者的运动就像一个扳机,能使整个雪块或大量危险冰块崩落。

空降雪崩   

在严寒干燥的环境中,持续不断新下的雪落在已有的坚固的冰面上可能会引发雪片崩落,这些粉状雪片以每秒90米的速度下落。覆盖住口和鼻还有生存的机会,被淹没后吸入大量雪就会引起死亡。

湿雪崩   

在冰雪融化时更普遍。在冬天或春天,下雪后温度会持续快带升高,这使新的潮湿的雪层不可能很容易就吸附于密度更小的原有的冰雪上。它的下滑速度比空降雪崩更慢,沿途带起树木和岩石,产生更大的雪砾。当它停下时,差不多马上会凝固,很难进行抢救。

急救措施   

平躺,用爬行姿势在雪崩面的底部活动,丢掉包裹、雪橇、手杖或者其他累赘,覆盖住口、鼻部分以避免把雪吞下。休息时尽可能在身边造一个大的洞穴。在雪凝固前,试着到达表面。扔掉你一直不能放弃的工具箱--它将在你被挖出时妨碍你抽身。节省力气,当听到有人来时大声呼叫。

被雪掩埋时,冷静下来,让口水流出从而判断上下方,然后奋力向上挖掘--如果你还能动的话。